髋关节结核就是结核杆菌侵蚀髋关节引起骨质破坏的一种病症,髋关节结核患病,患者会出现骨质疏松、骨质缺损以及骨质坏死的现象,对于组织会有一定程度的损伤,同时局部的滑膜也会因为长期的处于炎症的状态,会有滑膜增生的现象出现,直接的影响就是导致关节难以正常的活动。
1、疼痛:早期症状为髋部和膝部疼痛(沿闭孔神经向膝部放散),儿童患者主诉常为膝部疼痛,要防止误诊为膝关节病变。检查时病变的髋关节有活动受限和疼痛,疼痛随病变的发展而加重,活动时加重。
2、肌痉挛:由于疼痛引起的肌肉痉挛,有防止肢体活动的保护作用。儿童常有夜啼,长期痉挛和废用的结果使肌肉萎缩,股四头肌萎缩尤为明显。
3、畸形:由于肌痉挛的结果,髋关节有屈曲、内收挛缩畸形,托马氏征(Thomas)阳性,并可引起髋关节半脱位或全脱位,肢体相对地变短。在儿童如有骨骺破坏影响生长长度,肢体短缩更明显。由于疼痛,骨质破坏,畸形和肢体变短,病人有不同程度的跛行。
4、压痛:髋关节前部和外侧有明显压痛。虽感膝关节疼痛,但膝关节检查无异常。
5、窦道形成:晚期常有窦道形成,大多在大粗隆或股内侧,关节有合并感染。甚至不能走路。
比较后,
杭州江城骨科医院的客服提醒大家,骨结核早期时候的诊断是比较困难,应根据病史、体征、影像学、结核菌培养、病理组织、血检查,流行病学等资料进行综合分析来诊断是否患骨结核。一旦确诊后,就应该立即采取救治,以免拖延比较久,病越难治好。